Що повинен і чого не повинен робити ваш педіатр під час фізикального огляду

  Фото: Shutterstock
Фото: Shutterstock
Фото: Шуттерсток (Shutterstock)

Як батьки, ми повинні довіряти лікарям наших дітей. Але ми також повинні знати, що є стандартною процедурою, а що ні.


Кілька років тому звинувачення у зловживаннях проти Ларрі Нассара сколихнула світ американської гімнастики . Нассара визнали винним у сексуальному насильстві над молодими дівчатами під виглядом надання їм медичної допомоги та ігноруванні протоколів, створених для забезпечення безпеки пацієнтів. Жоден батько чи дитина не були винні — Нассар використовував свою владу у найпоступливіший спосіб, — але це може служити жахливим нагадуванням про те, що нам слід очікувати під час звичайних медичних оглядів наших дітей і що ми повинні робити, якщо щось не відбувається. відчуваю себе не зовсім правильно.

Ось що повинні знати батьки, виходячи з Американська академія педіатрії рекомендації та інші звіти:

Чи повинні батьки залишатися в оглядовій кімнаті з дітьми?

Батьки зазвичай залишаються в кімнаті з маленькими дітьми. Але у підлітків є вибір, і деякі вважають за краще, щоб мама чи тато чекали на вулиці.

Ви маєте право вимагати медичного супроводу

Для чутливих процедур, таких як обстеження грудей або статевих органів, AAP рекомендує бути присутнім медичний супровід. Вам слід повідомити, що ви маєте право попросити супроводжуючого, яким зазвичай є медсестра або фельдшер. Якщо супроводжувача немає, а ви хочете, щоб він був присутнім, у вас має бути можливість відкласти іспит.


Лікарі повинні виходити, коли дитину роздягають

Персонал повинен залишити кімнату, коли діти роздягаються. Медсестра або помічник повинні спочатку дати дитині халат і простирадло.

Лікарі повинні забезпечити дитині комфорт

Лікарі повинні зробити все можливе, щоб дитина була фізично і психологічно комфортною. Згідно з AAP політика щодо захисту дітей від сексуального насильства , «Педіатри повинні пояснити батькам і дітям, які говорять, чому вони виконують кожен елемент обстеження, і поважати їхню потребу в скромності, забезпечуючи відповідні драпірування та дозволяючи приватність під час переодягання».


Ось деякі звичайні тести, які можна очікувати на щорічному іспиті вашої дитини

Тести для дівчат

  • Огляд зовнішніх статевих органів. Під час звичайного огляду ваш педіатр огляне зовнішні статеві органи, щоб перевірити наявність аномалій або фізичних ознак підозри на насильство. Якщо дитина почувається незручно або відмовляється, ніколи не слід застосовувати силу .
  • Обстеження грудей. Для дівчинки-підлітка лікар зазвичай просто швидко оглядає її груди під час щорічного огляду, щоб побачити, на якому етапі її розвитку. Більшість підлітків не потребує ручного обстеження грудей якщо у них в сімейному анамнезі не було проблем з грудьми. Якщо лікар все-таки виконує необов’язковий тест, це слід робити «подушечками пальців, а не кінчиками пальців або долонею, а пацієнтка повинна носити халат, оголюючи лише одну грудь за один раз», відповідно до до а Нью-Йорк Таймс звіт.
  • Огляд органів малого тазу. Рідко дівчині молодше 21 року знадобиться обстеження органів малого таза, якщо пацієнтка не відчуває болю, аномальної кровотечі, незвичайних виділень або інших симптомів. Лікар може також побажати виконати тазове обстеження молодої жінки, якщо у неї не було менструального циклу до 15 років або через три роки після того, як її груди почали розвиватися. Якщо вашій дочці потрібен іспит, ось що знати . Процес має тривати від 3 до 5 хвилин, і лікар має бути чуйним, ніжним і знайти час, щоб відповісти на будь-які запитання, які у вас можуть виникнути.
  • Перший візит до гінеколога. Дівчата повинні відвідувати гінеколога у віці від 13 до 15 років Американський коледж акушерів і гінекологів . Цей візит може бути лише розмовою про медичну та сексуальну історію пацієнта та про те, як залишатися здоровим. Пап-тести слід починати у віці 21 року або через три роки після початку вагінального статевого акту.

Тести для хлопців

  • Обстеження яєчок: Починаючи з дитинства, під час щорічних оглядів хлопчикам перевіряють яєчка. Вони можуть відмовитися, якщо їм незручно, але це спосіб для лікарів перевірити наявність потенційно занепокоєних шишок і нерівностей і переконатися, що все розвивається нормально. Для цього тесту хлопчики знімають нижню білизну або кидають її на коліна. Маленькі діти часто лягають під час тестування, але починаючи з 12-13 років вони зазвичай встають. Лікарі повинні використовувати рукавички, коли вони обмацують кожне яєчко. Немає внутрішнього проникнення, і тест зазвичай триває менше хвилини. Лікар також повинен навчити пацієнта проводити щомісячне самообстеження яєчок, починаючи з 15 років.

Що робити, якщо ви відчуваєте, що під час медичного огляду вашої дитини щось не так

New York Times пропонує що якщо ви не впевнені щодо будь-якого обстеження чи лікування, яке рекомендує ваш лікар, вам слід запитати, чи є альтернатива, оскільки вона зазвичай є. Якщо ви все ще не почуваєтесь комфортно, відкладіть процедуру та зверніться до другої думки.

Якщо у вас є якісь побоювання щодо сексуально недоречних обстежень, повідомляйте про це адміністрації клініки чи медичного закладу, йдеться в AAP. Ви також маєте право повідомити про ці дії до служби охорони вашого штату для розслідування.


Ця стаття була вперше опублікована в 2018 році та оновлена ​​21 червня 2021 року, щоб надати оновлений контекст і узгодити вміст із поточними правилами стилю Lifehacker.