Чи безпечно приймати ліки з вичерпаним терміном придатності?

Зараз майже сезон застуд і грипу — так, ми все ще можемо насолоджуватися цим, навіть під час пандемії. Скажімо, одного ранку ви прокидаєтеся з першінням і болем у горлі. Коли ви намагаєтесь переконати себе, що це не COVID, ви йдете до аптечки та виявляєте, що єдиний флакон із ліками від застуди в ньому закінчився у 2012 році. (Ой... не дозволяй цьому статися !) Чи безпечно приймати ці старі ліки, чи вам варто одягнути штани (і маску) і придбати свіжий запас в аптеці? Загалом, прострочені ліки навряд чи вб’ють вас, але є деякі речі, які ви повинні знати.

Як завжди, якщо у вас виникнуть запитання щодо конкретного препарату, звичайно, вам слід поговорити зі своїм лікарем. І ми точно не збираємося рекомендую приймати щось, на упаковці якого написано, що ви не повинні це приймати. Але ви можете бути раді знати, що старі таблетки не «псуються» так само, як їжа. Однак з часом вони можуть стати менш ефективними.

Був один випадок, коли люди захворіли від прострочених антибіотиків, ще в 1960-х роках. У трьох пацієнтів розвинулася хвороба нирок, вони одужали . Окрім цього, прострочені ліки не були пов’язані з будь-якими небезпечними станами.

Натомість ці ліки псуються більш тонкими способами. Активний інгредієнт може повільно руйнуватися з часом, тому препарат, термін придатності якого минув, може бути не ефективним на 100 відсотків. США Управління з продовольства і медикаментів описує час до закінчення терміну придатності як час, протягом якого можна очікувати препарат зберегти свою ідентичність, силу, якість і чистоту .

наркотик могутність все одно буде добре після цієї дати. Якщо виробник хоче гарантувати, що препарат буде придатним протягом двох років, йому потрібно лише перевірити, чи він прослужить два роки, і все готово. Вони не зобов’язані перевіряти, що відбувається з препаратом після цієї дати. Ось де все стає трохи нечітким.

Багато (але не всі) препаратів залишаються придатними після закінчення терміну придатності

Однак якщо вам цікаво, які ліки є у вашому запасі, ви потрапили в хорошу компанію: уряд зберігає ліки на випадок надзвичайних ситуацій і краще не замінить їх, якщо вони насправді не зіпсувалися. Отже, FDA має a програма продовження терміну придатності , де Департамент оборони або Центри контролю та профілактики захворювань може запросити додаткове тестування.

Звіт опубліковано в Журнал клінічної фармакології у 2006 році було виявлено, що 88 відсотків протестованих партій препаратів були придатні щонайменше рік після закінчення терміну придатності із середнім продовженням на п’ять років. Деякі тривали набагато довше. Одна партія антибіотика ципрофлоксацин , препарат вибору для лікування сибірська виразка , все ще був добрим майже 12 років тому. Кілька лотів йодистий калій гранули, частина лікування для людей, які зазнали впливу радіації, все ще були хорошими після 18 років.

Однак ось проблема. Ви не можете бути впевнені в цьому ваш пляшка ваш улюблений наркотик все одно буде хорошим. Автори звіту дійшли висновку, що «термін придатності багатьох лікарських засобів можна продовжити після початкового терміну придатності, але цей додатковий період стабільності дуже різний». Якщо умови зберігання не ідеальні, препарат, ймовірно, не прослужить так довго. І деякі препарати можуть бути просто більш стабільними, ніж інші.

На жаль, немає StillTasty для ліків, тому неможливо дізнатися, чи ця пляшечка таблеток у задній частині вашої аптечки є однією з надстабільних, чи вона вже почала втрачати свою ефективність.

Не ризикуйте з рятівними ліками

Якщо ваш Tylenol або ваші ліки від застуди трохи менш ефективні, ніж коли вони були абсолютно новими, це не кінець світу; ви просто болітимете або хрипітимете трохи більше. Але якщо ви залежите від чогось на зразок Епі-Пен щоб врятувати ваше життя, ви б хотіли мати препарат із повною дією.

Епінефрин в Epi-Pens насправді є препаратом, який стає значно менш ефективним після закінчення терміну придатності . Поки ви сидите тут і думаєте про це, ви повинні замінити прострочений, який у вас уже є. Але якщо у вас раптово виникне алергічна реакція, будь-який Epi-Pen краще, ніж жодний.

eMedExpert пропонує замінити препарати, які дуже швидко втрачають свою силу або які залежать від дуже специфічної активності. Ось кілька прикладів:

• Протисудомні засоби, такі як фенітоїн, карбамазепін, ламотриджин і окскарбазепін
• Дилантин, фенобарбітал
• Нітрогліцерин
• Варфарин
• Прокан С.Р
• Теофілін
• дигоксин
• Препарати щитовидної залози, такі як левотироксин натрію
• паральдегід
• Оральні контрацептиви
• Епінефрин (як Epi-Pen)
• інсулін
• Очні краплі

Це має сенс, тому що вам потрібен контроль над народжуваністю або інсулін з важливої ​​причини. Менш ефективна доза такого роду перемагає суть.

Не накопичуйте ліки без поважної причини

У деяких випадках має сенс мати запас ліків. У вас є ліки від алергії, тому що час від часу ви стикаєтеся з котом або деревом, повним пилку. Але щодо інших ліків, особливо тих, що відпускаються за рецептом, ви можете запитати себе, чому у вас є залишки.

Якщо у вас залишилися антибіотики, наприклад, ви ймовірно, не приймав їх за призначенням . Наступного разу, коли ви отримаєте рецепт на антибіотик, спробуйте встановити нагадування за допомогою програми, як дозакаст або просто повторюване календарне нагадування, щоб ви не забули прийняти таблетки.

Те саме стосується опіоїдних знеболювальних. Спроба зберегти їх насправді робить вас більше ймовірно потрапити в залежність від них. І точно не відкладайте залишки їжі на чорний день. Використання потужного знеболювального для чогось незначного, наприклад, головного болю піддає вас ризику залежності .

Тим не менш, розумно мати під рукою додаткові ліки в серйозному наборі для виживання або просто для зручності коли ви знаходитесь далеко від аптеки. Вам доведеться використовувати власне судження, щоб вирішити, чи зручно вам ризикувати з простроченими ліками.

Отже, подивіться на цю аптечку. Ліки від алергії, термін придатності яких закінчився, означають, що вам доведеться з часом піти в аптеку. Ліки, термін придатності яких закінчився, слід якомога швидше замінити. А потім принесіть будь-які небажані ліки в аптеку або шукайте день прийому ліків у вашій громаді — не потрібно тримати їх під рукою.

Ця історія була вперше опублікована в квітні 2016 року та оновлена ​​2 листопада 2020 року, щоб надати більш повну та актуальну інформацію, а також оновлений контекст.